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首例膝關節細胞層片移植

退化性膝關節炎的患者有福了！骨科先驅、義大醫院院長杜元坤透露，與三顧（3224）合作發展的膝蓋關節新式療法，過去1個月已順利替2位病患完成膝關節手術，成國內膝關節細胞層片移植首例。

透過自身軟骨細胞再生

杜元坤表示，過去膝關節退化，治療有3種方式，但效果都不佳，三顧從日本引進的膝蓋軟骨再生技術，透過患者自身軟骨細胞再生、移植，可保持細胞的結構與功能，目前排隊等動刀的患者已有約5、60名，他保守估計，光是他今年在台灣就可完成40例相關病例。 杜元坤認為，這個技術可以嘉惠許多為退化性關節炎所苦的患者，目前三顧除了跟義大合作外，包括花蓮慈濟、北醫、高雄榮總、彰基等也都是合作對象，只是許多醫生現在還不知道怎麼開刀，因此他打算在未來1~2個月，免費開放讓這些醫院的醫生實地到義大觀摩，希望加速在全台灣推廣這個膝關節手術技術。 目前政府特管法規定此一技術只能用在膝關節，不過，杜元坤認為只要用在膝關節的效果不錯，未來有可能開放應用在髖關節、手肘、手腕關節，甚至有可能用在肩關節，如此一來，將可延長運動員的運動壽命，對人類的幫助也更大。 由於此一細胞治療方式目前除了台灣外，僅日本已推動多年，但日本收費較台灣高出不少，杜元坤表示，國內特管法只規定實施此手術者必須是台灣的醫生，但並未規定患者一定要本國患者，因此相信只要台灣推動成果佳，也會吸引國外病患來台灣治療，推動台灣的國際醫療發展。 來源：自由財經

35歲黃小姐從小被診斷患有先天性髖關節發育不全， 不過除了走路姿勢有點搖晃外，並不影響她的日常活動， 所以年輕時沒有積極治療。不料二個月前，卻因煮飯不慎跌倒撞到髖部，導致嚴重脫臼變形， 造成她急性疼痛一個禮拜，骨科醫師建議人工關節開刀治療，考量到自己年紀尚輕、希望能夠快點復原返回工作崗位， 於是接受建議進行雙側「機器人手臂髖關節置換術」，日前回診接受院方「「恭喜康復」慶祝會，已能行走自如， 人工關節恢復期復原良好。

膝關節是人體最常用的關節之一，在經年累月的勞損下，容易出現原發性的膝關節退化，這亦是本地常見引致膝關節退化的原因。繼發性膝關節炎成因則可能與類風濕關節炎、痛風或受傷等有關，亦有極少數情況，因先天發育問題而出現退化。骨科專科醫生黃永強表示，若患者的膝關節痛楚，達到無法承受的程度時，就可考慮膝關節置換手術，「關節侵蝕的情況其實並非應否做手術的最主要考慮因素。例如即使X光片顯示膝關節侵蝕嚴重，惟患者仍認為功能運作尚可接受，或痛楚亦能忍耐，就沒有即時做手術的需要。」那麼，何時才是動人工膝關節手術的適當時機呢？